Кардиохирурги ФЦВМТ провели редкую операцию - эндоваскулярное вмешательство по устранению врожденного порока сердца – дефекта межжелудочковой перегородки - маленькому пациенту. Вес малыша – всего 9 кг.
«Ребенку год и девять месяцев, он уже перенес несколько открытых операций на сердце в других клиниках по поводу врожденного комбинированного порока сердца – говорит врач детский кардиолог Наталья Ганюкова. - К нам обратились за консультацией летом этого года связи с ухудшением состояния – малыш не прибавлял в весе, отставал в физическом развитии, сохранялась одышка. Обследования показали, что у мальчика – множественные дефекты межжелудочковой перегородки, один из которых требовал срочного хирургического вмешательства».
Еще одна открытая операция на сердце ребенку была бы связана с большим риском, и тогда специалисты приняли решение провести эндоваскулярное (чрезсосудистое) закрытие дефекта специальным устройством – окклюдером. Процедура без разрезов и искусственного кровообращения, что является преимуществом, но есть и ограничения. Одно из них - вес пациента. Эта операция практически не выполняется маленьким детям, которые весят менее 10 кг.
В ФЦВМТ операцию провел кардиохирург Тигран Акобян.
«Сложность была в том, что ребенок маленький, весил всего 9 кг. - отмечает Тигран Левонович – Сосуды у малышей очень тонкие. А суть операции в том, что именно по ним – через небольшой прокол в бедренной артерии и далее по специальной технологии - нужно провести специальный инструмент и установить прямо в сердце ребенка окклюдер»
Окклюдер доставляется к сердцу в сложенном, «упакованном виде» и потом раскрывается как зонтик. Один из дисков устройства располагается в левом желудочке, другой – в правом, закрывая тем самым «дырочку» в перегородке.
Ювелирная сложная работа. Контроль всех действий хирурга – через рентгеноскопию и эхокардиографию. Любое неверное движение может привести к катастрофе. Даже у взрослого пациента. А у малыша – тем более.
«Состояние ребенка требовало проведения операции, времени ждать, пока ребенок подрастет, не было – говорит Тигран Левонович. - Для ее проведения мы использовали самый маленький инструмент, какой только существует».
Все прошло успешно, и через несколько дней после операции мальчика с мамой выписали из Центра.
http://kldcardio.ru/index.php/o-tsentre/meditsinskaya-deyatelnost-tsentra/blog-with-right-sidebar/1241-zontik-dlya-serdechka?template=accessibility#sigFreeId3f15948894