Подготовка к диагностическим исследованиям

ЭКГ (ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММА)

Подготовка пациента

  • Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
  • Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5-2 часа до исследования.
  • Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки.
  • Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.
  • Мужчинам, желательно, удалить лишний волосяной покров на груди.

ЭХО-КГ (ЭХОКАРДИОГРАФИЯ, УЗИ СЕРДЦА)

Подготовка пациента

  • Не позднее чем за 1,5-2 часа до исследования - прием пищи без кофе, чая, энергетических напитков.
  • 3а 1,5-2 часа до исследования пациенту рекомендуется не курить и не выполнять физических упражнений.
Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений.
ЧП ЭХО-КГ (ЧРЕСПИЩЕВОДНОЕ УЗИ СЕРДЦА)

Подготовка пациента

  • Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи - накануне вечером.
  • Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
  • Необходимо сообщить доктору или медсестре, если были в прошлом аллергические реакции
  • Обязательно сообщить доктору, если имеются проблемы с непроходимостью пищевода.
  • Правильный психологический настрой. Следует помнить, что это очень важно для уточнения диагноза, подборе правильной терапии, определения дальней тактики ведения
СМАД (СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ АД)

Подготовка пациента

Не требуется.

Информация по проведению исследования

  • Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени. Днем это 30 или 40 мин., ночью - 50 или 60 мин.

При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

  • следить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть выше локтевого сгиба на 1-2 пальца. Если манжета соскользнула вниз на локоть, расстегнулась, или перекрутилась и надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить;
  • необходимо останавливаться и держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух. В противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2-3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух из манжеты полностью выйдет. Нужно следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась;
  • если на мониторе нет индикации времени, значит, элементы питания разрядились и дальнейшая работа монитора невозможна. В этом случае выключите монитор и принесите его в кабинет врача;
  • если пациенту необходимо на время снять манжету, обязательно нужно отсоединить ее от монитора. В противном случае она может порваться;
  • в течение всех суток пациент должен заполнять дневник пациента;
  • в столбце активность отразить, что делал: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце;
  • обязательно отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
  • обязательно отмечать в столбце симптомы боли в сердце, головную боль и т.д.;
  • обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.
ХМЭКГ (ХОЛТЕРОВСКОЕ или СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ)

Подготовка пациента

  • Пациенту желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.
  • Все лекарственные препараты пациент должен принимать без изменений (проконсультироваться у врача, который назначил исследование)
  • Мужчинам, желательно, удалить лишний волосяной покров на груди

При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:

  • в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента;
  • необходимо описывать в столбце активность, что делал, с обязательным указанием времени: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце;
  • необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
  • обязательно отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т.д.;
  • обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекарственных препаратов.
УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Подготовка пациента

  • Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить.
  • За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
  • При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
  • 3а 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с введением.
  • 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Подготовка пациента

  • Исследование проводится натощак - за 6 часов до процедуры нельзя есть и пить.
  • 3а 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
  • При повышенном газообразовании, рекомендовать пациенту в течении трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
  • 3а 3 дня до процедуры, не проводить рентгеновские исследования с введением.
  • 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
УЗИ СОСУДОВ ШЕИ, ГОЛОВЫ, КОНЕЧНОСТЕЙ

Подготовка пациента не требуется

УЗИ СОСУДОВ ПОЧЕК, АОРТЫ (ветвей)


Подготовка пациента

  • Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить.
  • За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
  • При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный).
  • 3а 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с введением.
  • 3а сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.
ФВД (ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ)


Подготовка пациента

  • Исследование проводится натощак или не ранее, чем через 1,5-2 часа после легкого завтрака.
  • 3а 2 часа до исследования пациент не должен курить и пить кофе.
  • Перед исследованием не пользоваться ингаляторами:
    - ингаляторы короткого действия (применяются до 4 раз в день) отменяются за б часов до исследования;
    - ингаляторы среднего срока действия (обычно применяются 2 раза в день, утром и вечером) отменяются за 12 часов до исследования;
    - ингаляторы длительного действия (применяются 1 раз в сутки) отменяются за 24 часа до исследования.
  • Перед исследованием пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок.
  • На исследование пациенту необходимо прийти за 15-20 минут до начала, чтобы иметь возможность немного отдохнуть.
ФГДС (ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ, ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛУДКА, 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ)

Подготовка пациента

  • Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи - накануне вечером не позднее 19:00.
  • Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
  • Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией.
  • 3а 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодержащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов.
  • Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации! Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.
ТРЕДМИЛ-ТЕСТ, ВЭМ, СТРЕСС ЭХО (НАГРУЗОЧНЫЕ ПРОБЫ)

Подготовка пациента

  • Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:
  • бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования;
  • нитраты, вазоактивные препараты - отмена в день исследования;
  • антиагреганты контроль терапии.

  • Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на боне временной отмены бета-адреноблокаторов - обязательное условие.

В день исследования:

  • не сдавать анализы крови;
  • не курить и не пить кофе за 2 часа до исследования;
  • легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
  • мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
  • взять спортивные брюки, носки, спортивную обувь.

Информация по проведению исследования

  • Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присоединенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардиограмма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
  • Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера. На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка. Продолжительность каждой ступени составляет 2-3 минуты. Перед исследованием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой исследуемого и его самочувствием.

Проба прекращается в следующих случаях:
- достижение электрокардиографических критериев прекращения пробы (определяет врач);
- появление жалоб у пациента, свидетельствующих об ишемии миокарда;
- достижение определенной частоты сердечных сокращений, определяемой индивидуально у каждого пациента;
- после нагрузки контролируется электрокардиограмма и артериальное давление в течение как минимум 5-10 минут;
- после исследования пациент принимает рекомендованные препараты.

КТ БЕЗ КОНТРАСТА (ВСЕ, КРОМЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА)

Подготовка пациента

Не требуется.

КТ И МРТ С КОНТРАСТОМ

Важно:

Обязательно узнать у пациента о наличии металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле (существуют МРТ-совместимый электрокардиостимуляторы, металлоконструкции и стенты, при их наличии пациенту необходимо предоставить сертификат на предмет совместимости с МРТ, в других случаях наличие металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле является противопоказанием для поведения исследования).

Результаты биохимического анализа крови, в частности показатели креатинина.

Подготовка пациента

  • Исследование проводится натощак или через 2-3 часа после последнего приема пищи.
  • Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью либо через 1-1,5 недели после.
  • При исследовании кишечника за сутки до исследования 60 мл (2 ампулы) урографина развести в 1000 мл воды - принимать дробно с приемом пищи.
  • Пациентам, принимающим метформин-содержащие препараты (глюкофаж, сиофор и т.д.), следует прекратить прием этих препаратов с момента введения контрастного средства и возобновить прием через 48 ч после исследования.
КТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И МАЛОГО ТАЗА

Подготовка пациента

  • 3а 2 часа до исследования пациенту необходимо отказаться от употребления пищи.
  • Предупредить пациента, чтобы снял все металлические предметы в области гениталий (пирсинг).
  • После исследования пациенту необходимо употреблять больше жидкости, чтобы увеличить объем выделяемой мочи.
  • Предупредить пациента, что на протяжении 1-2 суток возможно появление крови в моче - это нормально. Также после исследования возможны боли внизу живота, жжение в уретре.
  • Рекомендовать пациенту не выполнять интенсивные физические нагрузки, например, игра в теннис, бег трусцой или программы физической тренировки, в течение недели после процедуры.
  • Предупредить пациента незамедлительно сообщил лечащему врачу, если будут следующие симптомы: длительная задержка позывов к мочеиспусканию, постоянное присутствие в моче ярко-красной крови или кровяных сгустков, повышение температуры тела после цистоскопии, озноб, сопровождающийся дрожью, невозможность помочиться при наличии позывов к мочеиспусканию, учащенные позывы, которые сопровождаются ощущениями жжения и рези в мочеиспускательном канале, более трех д ей, и боль в пояснице.
МРТ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Важно:

Обязательно узнать у пациента о наличии металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле (существуют МРТ-совместимый электрокардиостимуляторы, металлоконструкции и стенты, при их наличии пациенту необходимо предоставить сертификат на предмет совместимости с МРТ, в других случаях наличие металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле является противопоказанием для проведения исследования).

Подготовка пациента

  • 3а 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки).
  • При повышенном газообразовании следует принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь).
  • 3а 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство (конкретный препарат и дозу согласовать с лечащим врачом).
МРТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Важно:

Обязательно узнать у пациента о наличии металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле (существуют МРТ-совместимый электрокардиостимуляторы, металлоконструкции и стенты, при их наличии пациенту необходимо предоставить сертификат на предмет совместимости с МРТ, в других случаях наличие металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле является противопоказанием для проведения исследования).

  • Перед исследованием пациенту необходимо выполнить ЭКГ и получить консультацию кардиолога.
  • Важно учитывать, что наличие у пациента аритмии или учащенного ритма сердца может не позволить получить диагностически качественные результаты исследования.
  • Пациенту необходимо за 6 часов до исследования воздержаться от приема кофе, энергетических напитков.
МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

Важно:

Обязательно узнать у пациента о наличии металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле (существуют МРТ-совместимый электрокардиостимуляторы, металлоконструкции и стенты, при их наличии пациенту необходимо предоставить сертификат на предмет совместимости с МРТ, в других случаях наличие металлоконструкций, стентов, кардиостимуляторов в теле является противопоказанием для проведения исследования).

Подготовка пациента

  • За 6 часов до исследования прекратить прием пищи (лицам с сахарным диабетом необходимо согласовать возможность такой подготовки с лечащим врачом).
  • 3а 1 час до исследования необходимо принять спазмолитическое средство.
  • В день исследования пациент употребляет жидкость в обычном режиме.
  • 3а 1 час до исследования выпить 700-1000 мл жидкости.
АНАЛИЗ КРОВИ

Рекомендации для взятия крови

  • Утром строго натощак (рекомендуемое время между 7 и 9 часами утра), для гормонов и показателей системы гемостаза (коагулологических исследований) - строго до 10.00.

Подготовка пациента

  • 3а 1-2 дня до исследования нельзя употреблять жирную пищу и алкоголь. Необходимо максимально ограничить физические нагрузки, переохлаждение и перегревание.
  • 3а 1 час до исследования исключить физическое и эмоциональное напряжение, курение.
  • В день исследования прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом.
  • В день исследования питьевой режим: только вода в обычном объеме, нельзя пить чай, кофе, сок и др. напитки.
  • Накануне перед исследованием последний прием пищи не позднее 19.00.

Противопоказания к исследованиям

  • Нельзя сдавать кровь после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

Специальные правила подготовки и дополнительные ограничения для ряда тестов в дополнение к общим рекомендациям:

  • Мочевина, мочевая кислота - за 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления печени, почек и максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай.
  • Холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и липопротеины низкой плотности - за 1-2 дня до предполагаемого исследования не употреблять жирную, жареную пищу, за 2 недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови (по согласованию с врачом).
  • Глюкоза - утром исключить прием контрацептивов, мочегонных средств (по согласованию с врачом).
  • Гормоны щитовидной железы - исключить прием любых препаратов в день исследования (влияющих на функцию щитовидной железы, аспирин, транквилизаторы, кортикостероиды, пероральные контрацептивы).
  • ПСА (общий, свободный) - кровь на исследование можно сдавать не ранее чем через 2 недели после биопсии предстательной железы и массажа простаты; постхирургический уровень определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
  • СА-125 - более информативно сдавать через 2-3 дня после менструации.
  • Исследование крови на наличие инфекций - за 2 дня до сдачи крови на вирусные гепатиты исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи; кровь на наличие антител класса IgM к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, антител классов IgG, IgА не ранее 10-14 дня, при наличии сомнительных результатов целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней - согласовать с врачом!
ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ДЛЯ СБОРА И СДАЧИ АНАЛИЗОВ МОЧИ


Рекомендации для сбора и сдачи анализа

  • Пациент собирает всю утреннюю порцию мочи (первые несколько миллилитров мочи слить в унитаз), предыдущее мочеиспускание должно быть не позднее 2-х часов ночи. Пациент собирает мочу при свободном мочеиспускании в сухую, чистую емкость с широким горлом, перемешивает и отбирает з в специальный медицинский контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 50-100 мл. Сбор мочи проводят после тщательного туалета наружных половых органов без применения антисептиков.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Нельзя использовать для исследования мочу из судна, горшка!
  • При назначении посева мочи использовать только стерильный медицинский контейнер!

Подготовка пациента

  • Накануне вечером, за 10-12 часов до исследования, не рекомендуется употреблять алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь), питьевой режим обычный. Прием лекарственных препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом. По возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • При назначении посева мочи, сбор мочи необходимо поводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения.
Условия хранения биоматериала дома и доставки в лабораторию

  • Рекомендуется собранную мочу сразу доставить в лабораторию. Хранить мочу необходимо в медицинском контейнере допускается при Т= +2; +24 °С и только непродолжительное время, в холодильнике при +2 °С; +4 °С - не более 1,5 часов. Пациент должен доставить контейнер мочи в лабораторию в день сбора, но не позднее спустя 1-ого часа, после получения пробы.

 

НАШИ ПАРТНЕРЫ

          rjd zdorovie   yantarnii bereg  

 

 

Официальное название

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр высоких медицинских технологий» Министерства здравоохранения Российской Федерации             (г. Калининград). Все права защищены.
Использование материалов разрешается только при условии указания ссылки на сайт kldcardio.ru 
© 2012 - 2019




Наш Адрес

238312 Калининградская обл., Гурьевский район, пос. Родники,
Калининградское шоссе, д. 4.

Телефон: 8 (4012) 592-072 
Факс:  8 (4012) 592-198

vk   vk  

 

 

RSS